4類人新冠確診 易留後遺症

2022年5月7日

在新冠肺炎疾病後期，約有30∼60%的人仍具有持續症狀，其中，大約有20-30%的症狀甚至比疾病早期更明顯，或在焦慮壓力下有疲倦、呼吸困難、胸悶、記憶力下降、失眠等困擾。
▲新冠肺炎會有哪些長期後遺症？
台灣內科賴香君中醫指出：新冠肺炎長期後遺症（Post COVID-19 Condition）的成因仍未完全解答，目前僅知後遺症可能來自於病毒雖從病人身體大部分器官清除，但仍潛伏在人體的某些角落，比如腸道、肺部或神經系統；再者，病毒肆虐期會直接感染人體多種細胞，並引發過度活躍的免疫反應，經過一段時間急性症狀減低，但整體發炎尚未完全平復，因而造成長期後續症狀。
▲這些人易出現新冠後遺症，身心負擔大
若是急性感染期症狀越明顯、年紀大、女性與肥胖病人，更容易有新冠肺炎長期後遺症。由於各方面的身體與心理層面的症狀，容易造成病人跨多科就醫、出現社會功能退縮，對個人、家庭、工作等各方面造成負面影響。
▲新冠肺炎長期後遺症的診斷包含：
1.可能或確診的SARS-CoV-2感染病史。
2.COVID-19發病後三個月。
3.症狀持續至少兩個月。
4.無法通過其他診斷來解釋。
5.常見症狀包括疲勞（15∼87%）、呼吸急促（10∼71%）、胸悶（12∼44%）、嗅覺障礙（10∼13%）、認知功能障礙（30∼40%）以及其他會影響日常功能的症狀。
▲中醫依體質證型開處方，緩解後遺症
因病毒、細菌等致病物質感染，於中醫觀點統稱為「風」，又因個人體質偏寒、偏熱、偏濕，導致罹病後症狀與證型的變化，所謂同病異治、異病同治，中醫根據不同的體質和證型，給予相對應的藥物。常見分類與生活建議如下：
1、氣陰兩虛型
*常見症狀：疲倦乏力、口乾咽乾、心悸、胃口不佳、乾咳少痰、自覺低熱。舌略紅、苔少。脈細或脈弱。
*建議處方：沙參麥冬湯、清燥救肺湯加減。
*生活起居：忌熬夜，勿過度運動大汗出。飲食清淡，可酌量加服百合、木耳、茯苓、芡實、白扁豆、蓮子、薏苡仁、大棗等。
2、肺脾氣虛型
*常見症狀：疲倦乏力、胃口不佳、腹脹、解便無力、便稀軟。舌淡、苔白滑。脈細弱。
*建議處方：參苓白朮散合生脈飲加減。
*生活起居：睡眠足、稍午休、柔和運動、避風寒。飲食清淡，可酌量加服黃耆、黨參、山藥、茯苓、芡實、白扁豆、蓮子、薏苡仁、大棗等。
3、肝鬱氣滯型
*常見症狀：情志抑鬱、憂鬱、焦慮、失眠、胸悶、腹脹、咽梗感。脈弦或澀。
*建議處方：加味逍遙散、柴胡加龍骨牡蠣湯加減。
*生活起居：作息有節，緩緩深呼吸，柔和運動。可服用疏肝解鬱茶飲，如薰衣草、玫瑰、陳皮、佛手等。
4、清氣不升型
*常見症狀：注意力不集中、腦霧、認知功能下降、記憶衰退、視物不清、困倦乏力、食後欲寐。脈弱或虛。
*建議處方：益氣聰明湯、升陽益胃湯加減。
*生活起居：勿過勞過度用力。飲食清淡，可酌量加服黃耆、黨參、山藥、茯苓、蓮子、薏苡仁、大棗等。
▲中藥調理，避免身體免疫機制紊亂
賴香君說，透過中藥調理，可早日平衡病毒感染後的人體紊亂，恢復健康。除此之外，中醫也建議搭配導引復健，如八段錦、太極拳都是很好的方法；在生活、飲食方面，平時要保持良好的作息和生活習慣，如多喝水、保持充足睡眠，多進行緩和伸展運動，不做高強度劇烈運動；飲食避免烤、炸、辣食物，避免攝取過量甜食、冰品，不要飲酒等，以達到免疫平衡的健康目標。

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