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이것이 우리의 마지막 팬데믹이 되려면 바이러스의 위협에서 인류를 구할 전염병 대응 시스템
조너선 퀵 지음 | 김한영 옮김 | 동녘사이언스 | 2020년 12월 18일 출간
목차
한국어판 서문_코로나19 이전으로 되돌아갈 수 있을까?
프롤로그_어떻게 해야 다음 킬러 바이러스로부터 인류를 구할 수 있을까?

1부 팬데믹 위협

1장 일곱 가지 힘으로 전염병을 차단하라
2장 야생동물: 에볼라, 에이즈, 지카가 우리에게 주는 교훈
3장 축산공장
4장 3중 위협: 바이오테러, 바이오에러, 프랑켄슈타인 박사
5장 안이함의 대가

2부 고개를 들기 전에 싹을 제거하라

6장 지도자는 집에 불이 난 것처럼 행동하라
7장 회복력 있는 보건 체계, 지구의 안전
8장 적극적인 예방, 상시적인 대비
9장 사람을 죽이는 정보, 살리는 정보
10장 획기적인 혁신, 협력하는 변화
11장 현명한 투자로 생명을 살려라
12장 경고를 울려라, 지도자를 깨워라

에필로그_미래에서 온 헤드라인
감사의 말
주
추천사
, 이코노미스트
전염병이 대유행으로 번지는 것을 막는 일곱 가지 방법!
월스트리트 저널
이 중요한 메시지가 세계 어디에서나 바로 행해지기를 희망한다.
네이처
엄청난 인사이트! 각 분야 리더들의 책꽂이에 반드시 있어야 할 책!
폴 파머(하버드 의과대학원 국제보건·사회의학부 교수)
조너선 퀵은 전염병 대응 시스템에 관한 대한 풍부한 경험과 깊은 전문성을 쌓아온 세계 최고의 전문가 중 한 명이다. 이 책에는 그가 40년간 열정을 쏟으며 연구해온 전염병 대응에 관한 최선의 해결책이 담겨 있다. 이 실용적인 솔루션 덕분에 우리는 희망을 품을 수 있게 됐다. 닫기
제러미 패러(전염병 전문가, 웰컴트러스트 이사)
전염병은 인류의 건강을 위협하고 경제와 사회를 뒤흔든다는 점에서 전쟁과 자연재해 못지않게 위력적이다. 이 책은 우리가 과거로부터 배움을 얻는다면 전염병을 더 잘 극복하는 세계로 나아갈 수 있음을 보여준다. 문제는 시간이다. 신속하게 행동해야 한다. 닫기
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책 속으로
서아프리카에서 에볼라(Ebola)가 맹위를 떨치고 있을 때 나는 두려운 마음으로 우리 의료진과 회의를 하고 난 뒤 스스로에게 이렇게 물었다. “어떻게 해야 이 치명적인 전염병을 막을 수 있을까?” 새로운 팬데믹이 발발하면 세계적으로 3억 명 이상이 목숨을 잃는다. 또한 전 세계 GDP가 5퍼센트 내지 10퍼센트 하락한다. 새로운 전염병은 언제든 발생할 수 있다. 하지만 의사이자 세계 보건의 지도자로서 나는 이 책에 제시한 처방을 잘 지키면 현대 공중보건을 이끄는 사람들의 힘으로 그런 전염병이 폭발적으로 확산하여 수천 혹은 수백만 목숨을 앗아가는 참극을 충분히 예방할 수 있다고 믿는다. (27쪽)

세계 인구, 삼림파괴, 지구 온난화, 도시화, 기후 변화, 해외여행, 신종 병원균 출현 등으로 팬데믹 위기가 가속화되는 속도를 고려할 때, 합리적인 사람이라면 다음과 같이 물을 것이다. 우리는 팬데믹의 세기로 진입하고 있는가? 그럴 가능성이 매우 크다. (90쪽)

전염병은 왜 그리 높은 비용을 유발할까? 그 비용의 최소 절반은 지역과 세계에서 크고 작은 기업이 쓰러지기 때문에 발생한다. 전염병은 국가 경제의 사실상 모든 부문(제조, 무역, 관광, 농업, 금융, 고용, 교육, 의료 등등)을 강타한다. 나머지 절반은 정부, 자선단체, 비정부기구 등이 질병 확산을 막는 데 쓰인다. 그런데 여기에는 사회 질서가 무너져서 발생하는 비용이나 생존자를 돌보는 비용은 포함되지 않는다. (154-155쪽)

내가 최고로 꼽는 지도자들은 부정, 안이함, 정치적 이해, 사리사욕을 초월하고 국민의 안녕을 우선시한다. 최고의 지도자는 과학적 증거에 의존한다. 최고의 지도자들은 상황이 기대나 예상과 다르게 흘러갈 때 그 경험과 실수로부터 배움을 얻는다. 그들은 불필요한 고통과 죽음을 막겠다는 굳은 의지로 확산을 저지하고 병을 치료할 수 있는 효과적인 계획을 창조한다. 그들은 가장 위험에 처한 사람들을 보살핀다. 그리고 일시적으로 여행을 제한하거나 외출을 막는 동안에도 시민의 자유를 지켜준다. 최고의 지도자는 사람, 도시, 기업에게 재정적 피해가 가지 않도록 최선을 다한다. 병의 책임을 약자에게 전가하는 ‘희생양 찾기’를 제지하고 사람들의 자신감, 협동, 회복력을 북돋운다. 한마디로 그들은 사람을 맨 앞에 둔다. (180-181쪽)

정부는 국민을 보호할 책임이 있지만, 절대명령으로 그 일을 다 해낼 순 없다. WHO 같은 국제기관, CDC 같은 과학 조직, 세계은행 같은 경제 조직, 민간 기업, 신뢰에 기초한 단체, 그리고 수많은 비정부기구 역시 위기에 도움이 되고, 기초적인 서비스를 유지해준다. 그러나 보건 비상사태를 극복하는 가장 결정적인 요인은, 헌신적인 지역사회와 보건 종사자들이다. 그들이 때맞은 정보와 적절한 장비를 갖추고, 확실한 지원을 받으며 일해야 한다. (206쪽)

믿을 만한 공중보건 소통이 일곱 가지 힘의 필수 요소인 이유는 전염병을 예방하고 억제할 땐 대중의 신뢰가 결정적으로 중요하기 때문이다. 신뢰의 토대는 정보를 전달하는 사람의 좋은 의도와 진실성이고, 더 나아가 그 사람에겐 약속을 지킬 능력이 있다는 확신이다. 신뢰는 대중의 격분, 대혼란, 폭력 같은 끔찍한 행동을 막아준다. 신뢰가 쌓일 때 사람들은 눈에 보이지 않는 불가사의한 적의 실체를 인정하고 뿌리 깊은 습관과 행동을 바꾸게 된다. (264-265쪽)

끝없이 바위를 때리는 파도처럼, 그들 같은 사람들 그리고 우리들 한 사람 한 사람이 계속 노력한다면 언젠가는 변화를 이룰 수 있다. 우리 같은 사람이 수천 또는 수백만 명씩 힘을 합쳐 무지한 지도자들과 안이한 정부를 압박할 때 우리는 이기게 되어 있다. 크고 열정적인 저항, 증거에 기초한 확실한 과학, 시민 지도자의 강력한 리더십, 미디어의 지속적 관심, 법률적 행동을 통해 그들이 올바른 일을 하게 할 수 있다. (383쪽) 닫기
출판사 서평
“왜 우리는 다음에 일어날 팬데믹을 대비하고 있지 않나?”
인간의 무지와 안이함 속에서 반복되는 전염병 대응 시스템을 말하다

“통제를 벗어난 팬데믹이 공중보건 체계를 압도하고, 수백만 명의 목숨을 앗아간다. 경제와 산업이 서서히 멈춘다. 감염에 대한 두려움이 관광, 무역, 금융기관의 공급망을 짓누름에 따라 GDP가 하락한다. 아이들은 학교에 가지 않고, 이웃이 이웃에게 죄를 뒤집어씌운다. 가난한 실업자 수백만 명이 살아남기 위해 절도와 폭력에 의존한다. 살아남은 자들의 삶은 온통 엉망이다.(151쪽)”

2018년 미국에서 출간된 이 책의 5장의 도입부에서 저자는 앞으로 닥쳐올 팬데믹 발발을 가정하며 이렇게 썼다. 그리고 2020년, 코로나19 팬데믹이 벌어진 세계에서 그가 묘사한 이 상황은 현실이 되었다. 세계은행은 세계 경제가 코로나19 이전으로 회복되려면 수년이 걸릴 것으로 예측한다. 현재 피해가 극심한 미국을 비롯해 유럽 및 아시아 전역의 여러 국가에서 코로나19 환자를 수용할 수 없는 의료 시스템 붕괴가 일어나고 있다. 백신이 상용화될 조짐이 보이지만, 백신만으로는 팬데믹을 멈출 수 없다는 분석도 나온다.
과거의 대규모 팬데믹 사례를 주의 깊게 분석한 결과, 세계를 공포에 빠뜨리고 수많은 목숨을 앗아가는 팬데믹은 대부분 인간의 무지와 안이함 때문에 일어난다고 저자는 확신한다. 이 책은 우리가 모르고 있던 위험한 사실을 하나씩 일깨운다. 환경 파괴와 기후 변화는 팬데믹이 앞으로 언제든 일어날 수 있을 가능성을 더욱 높이고, 공장식 축산 농장은 인간에게 위협적인 인수공통전염병이 들끓는 인큐베이터라는 사실을 알려주며, 생명공학 실험실에서 벌어진 아주 사소한 실수가 인류에게 재앙을 불러일으킬 수도 있다고 경고한다. 팬데믹은 전쟁보다도 많은 사람을 죽일 수 있으며, 사망자로 인한 충격보다 생존자가 감당해야 하는 충격이 훨씬 크다고도 말한다.
과학과 공중보건이 눈부시게 발전했음에도 불구하고 세계는 중국에서 나타난 바이러스가 전 세계로 번지는 것을 막지 못했다. 저자가 이 책에서 던지는 질문은 간명하다. “왜 우리는 다음에 발발할 전염병이 세계적 재앙이 되지 않도록 대비하고 있지 않는가?”