手指退化性關節炎 吃止痛藥無效

2023年3月1日

台灣52歲的李女士雙手遠端指關節疼痛數年且變形，長期服用止痛藥仍無法控制，每天都得忍受腫脹痛感，手指靈活度也因此下降。李女士到醫院介入性醫療中心就診，經抽血及影像檢查後，診斷為「手指退化性關節炎」。經進行手部「動脈灌注微血管清除術」治療，術後明顯改善疼痛，手指活動度及生活品質也顯著提升。
醫院介入性醫療中心王博醫師說明，動脈灌注微血管清除術的止痛技術，是在X光透視、動脈血管攝影下，使用微導管經由手部血管給予手部溫和的栓塞藥物治療，降低疼痛神經的刺激及減緩局部的發炎反應。此項治療主要適用於持續3個月以上、疼痛分數5分以上劇烈疼痛的手指或手腕退化性關節炎。
他說，近期研究發現，慢性關節炎的疼痛與異常新生微血管密切相關，這些異常新生微血管會帶來發炎細胞以及造成疼痛相關的神經生成，產生關節腫脹及慢性疼痛，產生關節腫脹及慢性疼痛。
王博表示，動脈灌注微血管清除術沒有肌肉骨骼缺血壞死、肢體無力、感覺麻痺等嚴重副作用，較常見為治療部位的暫時性變色及手腕穿刺處的皮下瘀血，多在1個月內會改善消失。此項治療需經由骨科、風濕免疫科及影像醫學科醫師等專業醫師的評估才可執行。
王博指出，此項治療無法反轉已退化的關節耗損與骨性變化，平常應注意手部關節的保養與適當休息，更勝於過度耗損後的處理及治療。尤其50歲以上的女性因女性荷爾蒙減少，缺少保護關節的因子，再加上長期從事重複性的手部工作，容易造成手指手腕退化性關節炎，像美髮業、老師或家庭主婦等都是好發族群；嚴重者，甚至會連洗頭髮、滑手機、鍵盤打字、擰毛巾、開瓶蓋等日常動作都無法順利完成。

更多其他話題內容：www.healthtodaynyc.com