糖尿病病齡 長期化成隱憂

2023年10月5日

台灣一年糖尿病就醫人數已突破256萬，且每三名患者就有一名未滿60歲！台灣糖尿病學會黃建寧理事長指出，近年糖尿病患者年輕化的同時，因為平均壽命延長所致，罹病年數只增不減，將來可能得花上二十、三十年與糖尿病共處！糖尿病併發症多，其中心血管疾病、腎病變比例高，且發生機率隨年齡增長而上升，如何穩定控糖又做好共病管理成為一大關鍵！
根據台灣健保最新統計，2022年糖尿病就醫人數已高達256萬，相較於四年前僅225萬名患者，人數成長114%，其中竟有三成糖友未滿六十歲！黃建寧說明，除了年輕化趨勢，隨著醫療進步，台灣平均壽命已高於全球平均水準、攀升至79.8歲，在患者提早發病又長壽的情況下，現在罹病年數可能翻倍，意味著要長期優質控糖以及預防共病的難度，也將大幅提升！
黃建寧指出，糖尿病共病多，糖尿病患者在十年內發生冠狀動脈疾病的風險是一般人的二倍，發生腦中風的機率也比常人多出三倍；同時，台灣健保資料庫更顯示，平均每三位糖尿病患者就有一位衍生慢性腎臟病問題，且根據台灣糖尿病年鑑統計，隨著年齡越大，心血管疾病、腎臟病等併發症的盛行率就越高。如果能從早期做好共病預防，透過生活型態的改變搭配依醫師建議使用指引推薦藥物，患者即有機會長期維持良好的生活品質、與糖尿病和平共處數十年。
每位糖尿病患者的狀況不一樣，併發症出現順序、嚴重程度都可能有所不同，黃建寧提到，所有的糖尿病患都需要評估心臟血管疾病及腎臟病風險，但因每個人的罹病原因、時間及風險皆不同，如果以同一標準或評估流程運用於所有患者，反而耗時、耗財、耗人力。因此，黃建寧分享，如何為糖尿病患者訂定個別化控制目標，已是近年來台灣與國際間共同努力的方向。
目前iCaReMe Registry計畫已涵蓋28個國家、超過490位醫護人員，以及逾3.2萬名患者的數據，台灣糖尿病學會於日前與CaReMe Global Alliance完成MOU簽約儀式，正式宣布加入計畫，黃建寧理事長指出，本次將攜手台灣12家醫療機構展開收案與登錄工作，並持續追蹤至2025年底，期望能收治千名以上個案，讓本土數據能夠成功進駐國際資料庫。

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