健康人猝死 6項致命習慣

2023年11月19日

台灣衛福部口腔健康司司長賴向華11月19日凌晨被妻子發現失去呼吸心跳，雖然家人緊急CPR，但在救護人員緊急送醫搶救後仍宣告不治，享年56歲。目前初步研判疑似天冷引發心肌梗塞。為什麼健康的人會猝死？醫師提醒大家，危機其實藏在日常生活習慣中。
據了解，賴向華過往沒有任何慢性疾病，也因此猝死消息傳出後，讓各界都感到相當震驚。不過，大家一定好奇，為什麼健康的人，尤其是無心血疾病史，沒有抽煙、沒有熬夜、沒有喝酒，卻突然因心肌梗塞猝死？且猝死前沒有任何徵兆？
對此，台灣重症專科醫師黃軒表示，常看到猝死症狀發生在健康良好的青年或中年人身上，其實是因為忽略了平常在家的生活起居保暖措施，危機藏在個人的生活習慣中，在天氣轉冷時要特別注意。
黃軒指出，這些致命的生活習慣包括：
1.馬上起床
黃軒提醒，秋冬季起床，可以慢慢賴床起床，而不是一腳踢開溫暖被窩。因為一旦在毫無防禦下接觸到冷空氣，皮膚和血管在遇到冷的反應，就是立即收縮，導至有人一下床，馬上就猝死。應該要慢慢起床，確認四肢和身體暖化後再下床，可以先添加暖身外套，確保不會再拉開棉被後溫差太大。
2.用冷水洗臉刷牙
浴室其實是最容易猝死的地方之一，因為浴室濕氣重又陰冷，最容易發生猝死。不要以為起床後洗臉刷牙用冷水，只是局部冰冷一下子而已，再加上上下厠所彎腰動作，其實非常危險，黃軒提醒大家要記得先打開溫水，才可以洗臉刷牙，避免整個臉和血管，被冷水急凍收縮而猝死。
3.離開熱水源的瞬間
很多人為泡湯或洗澡熱水就是禦寒了，但忘了當離開熱水源，皮膚上的熱水珠接觸到急凍空氣，身體會瞬間遇冷發抖，因此提醒大家，記得毛巾不宜放太遠地方，洗完澡要馬上擦掉水珠，馬上穿上衣服才能保暖。
4.忽略耳根脖子保暖
很多猝死病人，幾乎猝死前完全沒有保護耳根和脖子。黃軒表示，許多人保暖會注重身體四肢，但卻讓耳朵和脖子任寒風侵襲，事實上我們的耳朵和脖子沒有身體內厚厚脂肪增暖，且脖子還集中了腦袋和身體的許多細小的交感神經和血管，遇冷也容易收縮。因此他建議天冷時一定要帶團巾和耳罩，為耳朵和脖子保暖，小小動作就可以救命。
5.衣服層次穿錯
黃軒表示，他有次急救一個心臟猝死病人，護理人員在剪開衣服急救時發現，該患者穿著2層T恤加外套，但𥚃面竟然沒有穿著毛衣。而正確的冬季衣服穿著是「三文治」穿著，在最𥚃面穿棉衣吸汗，中間穿毛衣維持身體溫度，外面才穿防風防水的外套。穿錯了，不能保留自己的身體溫度，其實是一直失溫冷凍的，天冷就容易心血管緊縮猝死。
6.運動猝死
運動是好事，但是要有自己生理常識，最常見的運動猝死，通常都是在沒有暖身突然運動、運動激烈後急停下、高山峻嶺處於缺氧環境時運動，或是在做不熟悉的運動。黃軒指出，平常一個人在無運動的狀態下，血液回流至心房，只是靠「靜脈收縮」就足够了，但是在劇烈運動時，心臟每分鐘要輸出無運動時的6到17倍，因此肌肉血流量，也是要增加超過25倍，若遇到外面環境冰冷，血管會相反抵制一直持續收縮，甚至梗塞了心臓血管，這時回心臟血流必定不足，就很可能產生猝死的危險。
黃軒表示，猝死好發於深夜和清晨，且大多數的猝死者都在臥室、浴室或客廳中，而不是在寒冷的室外。面對近年來台灣猝死率不斷上升，且年齡呈下降趨勢，他提醒大家，一定要改善上述生活中的6項習慣，才能減少猝死的發生。

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