大多數病人 不需要去醫院

2023年11月29日

近期，中國北方地區出現了一波兒童呼吸道疾病的高發期，引起了世界衛生組織（WHO）的關注。世衛要求中國提供相關信息和數據，並於上周四（11月23日）與中國衛生官員進行了緊急電話會議。會議後，世衛發表報告稱，中國當局將這一現象歸因於新冠疫情解封和寒冷季節的到來，並表示這些呼吸道疾病是由已知的病原體引起的，並未導致醫院超負荷。
然而，這一報告並未平息人們的擔憂和恐慌。中國社交媒體上流傳著北京等地醫院候診室爆滿的圖片，孩父母憂心忡忡，排著長隊，據稱有時等待數小時甚至數天才能輪上。央視和中國國家衛健委也先後發出警告和通報，報告了全國範圍內兒童呼吸道疾病發病率上升的情況，並要求各地增設診室和治療區域，適當延長服務時間，加強藥品供應保障。
那麼，中國兒童呼吸道疾病的高發期到底有多嚴重？是否需要去醫院就診？病毒學專家認為有必要對此進行一些科學的解釋和建議。
首先，我們要明白，呼吸道疾病是一個廣泛的概念，包括從感冒、流感到肺炎等不同程度的疾病。這些疾病的病原體也有很多種，包括病毒、細菌、真菌等。根據中國衛生官員提供的信息，目前中國兒童呼吸道疾病的主要病原體是流感病毒、呼吸道合胞病毒（RSV）和肺炎支原體（一種引發肺炎的細菌），它們已在中國流行數周。
其次，我們要知道，這些病原體並不是新發現的，也不是特別危險的。它們都是常見的呼吸道病原體，每年都會在全球各地引起一定程度的流行，尤其是在冬季。它們的傳播途徑主要是飛沫和接觸，所以在人群密集的場所，尤其是學校和幼兒園，兒童更容易感染。這些病原體對兒童的影響也比對成人大，因為兒童的免疫系統還不完善，抵抗力較弱。
再次，我們要清楚，這些病原體引起的呼吸道疾病，大多數是輕微的，不需要特殊的治療，也不會導致嚴重的併發症。例如，流感病毒引起的流感，通常表現為發燒、咳嗽、喉嚨痛、頭痛、肌肉痛等症狀，一般在一周內自行痊癒，只需要休息、補充水分、降溫和止咳等對症治療。呼吸道合胞病毒（RSV）引起的呼吸道感染，通常表現為流鼻涕、打噴嚏、咳嗽、發燒等症狀，一般在一到兩周內自行痊癒，只需要注意保暖、保持呼吸道暢通、避免二手煙等。肺炎支原體引起的肺炎，通常表現為發燒、咳嗽、胸痛、呼吸困難等症狀，一般在兩到三周內自行痊癒，只需要服用抗生素等藥物治療。這些病原體引起的呼吸道疾病，並不會導致死亡或永久性的損傷，也不會對兒童的成長發育造成影響。
最後，我們要明白，這些病原體引起的呼吸道疾病，並不需要去醫院就診，也不需要住院治療。醫院是一個高風險的環境，有可能接觸到更多的病原體，增加感染的風險。而且，醫院的資源是有限的，如果大量的輕症病人湧入醫院，會佔用醫生、護士、藥物、床位等資源，影響對重症病人的救治。因此，我建議，如果兒童出現呼吸道疾病的症狀，家長可以先在家觀察和對症處理，如果症狀輕微，沒有發燒或呼吸困難等，可以不用去醫院，只需要注意休息、飲食、衛生等。如果症狀持續或加重，有發燒或呼吸困難等，可以去社區衛生服務中心或家庭醫生那裡就診，不需要去大型的醫院或急診室。如果醫生診斷為肺炎支原體感染，需要服用抗生素，可以按照醫生的指示服用，不要自行停藥或更換藥物。

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