心血管患者得流感 小心症狀加劇！

2023年11月30日

冷氣團來勢洶洶，一下子溫差過大，很容易會出現健康狀況！英國醫學研究期刊的一篇文獻指出，冬天每降攝氏1度，未來1個月罹患心血管疾病的機率會增加20％，而且在前2週的危險性最高。
而且正值流感盛行季，台灣康宏銘醫師指出，感染流感會對身體造成壓力，因為心跳變快，增加心肺功能負擔，容易引起心肺衰竭。再者，低溫時，血管收縮，加上感冒發燒、脫水，血液變的濃稠、循環變差，也可能造成動脈硬化斑塊剝落、阻塞，導致心肌梗塞，增加中風或心血管疾病風險。不過，比較典型的情況是，假設是潛在心血管疾病的患者，感染流感可能使症狀加劇，例如心絞痛變得更嚴重、慢性支氣管炎或氣喘患者出現呼吸衰竭等。
▲冬天護心，施打流感疫苗最有效
媒體曾報導，施打流感疫苗有助於降低急性心肌梗塞風險達3成。美國心臟學會（AHA）與美國心臟科醫學會（ACC）直接在「護心守則」中提出具體建議，慢性心血管病人應施打流感疫苗，因為心血管疾病病人是得到流感併發症的高危險群。康宏銘也提醒，一旦出現類流感重症，要及早就醫。
此外，冬天還要一些保護心臟的守則：
1.晚點起床：最好等到太陽出來，氣溫回升再起床。先在床上做點暖身運動，活絡筋骨、氣血，避免冷對身體造成太大衝擊。新光醫院心臟內科洪惠風醫師說，早晨睡醒時，身體分泌腎上腺素與壓力荷爾蒙，推升血壓，並且晚上睡覺沒喝水，血液較濃稠，都不利心血管運作。
2.把清晨運動的時間稍往後挪，或改成室內運動：如此一來，有助減少溫差過大造成血管急速收縮，引發中風、心肌梗塞危險。
3.有心血管疾病的人避免突然用力的工作如搬重物等：走在冷空氣中尤其費力，要邊休息邊慢慢走。
4.天冷洗澡注意保暖：日常生活溫差最大的是洗澡。一般會在浴室加裝暖爐設備。最簡單的方法是轉開熱水，用蓮蓬頭沖浴室提高溫度，再脫衣服洗澡。
▲高血壓患者是心肌梗塞高風險族群
另外，高血壓也是寒天心肌梗塞、腦中風發病、死亡高峰時節的罪魁禍首，生活上可以多留意一些小細節，降低心肌梗塞、腦中風意外發生的機會：
1.可能得多吃一顆藥：冬天血壓比夏天高，跟醫生多問問，醫生會視情況調整藥量，維持血壓穩定。
2.血壓不要降太快：若有胸悶或感覺不舒服、血壓突然飆過180/110mmHg時，過去做法是將降壓藥咬破或戳破置於舌下，希望快速降血壓。不過現在並不建議這麼做。因為血壓降太猛會有腦中風危險，降壓藥用吞服的就好。血壓偶爾高一點，比方超過160mmHg時，先休息半小時後再量一次，不要急著加藥。
3.小心發作時機：天冷、緊張、運動、吃完大餐，高脂肪、高碳水化合物大量下肚，直接收縮血管，血壓上升，是腦血管病容易發作時機。外出要注意保暖。在家若覺得冷，可用電暖氣增溫，尤其清晨、半夜如廁要披上外套保溫。
4.還是要喝水：免得血液過於黏稠增加血栓危險。
5.隨身攜帶救命藥：如果有心絞痛病史，醫師開了硝化甘油，要隨時帶在身上。
6.胸悶不適快就醫：如果感覺胸悶超過15分鐘，脖子僵硬、頭暈腦脹、單側手麻、吞嚥困難，趕緊就醫。

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