造血幹細胞移植 未增加患癌風險

2024年10月29日

自50多年前人類成功將造血幹細胞移植到血癌患者體內以來，研究人員一直想知道這些細胞在隨後的複製過程中，發生致癌突變的風險是否會增加。美國一項新研究顯示，接受相關移植手術的患者發生致癌突變的風險並不會增加。
造血幹細胞是存在於骨髓中的幹細胞，可產生各種類型的血細胞，已用於治療大量患有血癌和骨髓疾病的患者。異基因造血幹細胞移植需要用供者的造血幹細胞替代患者體內的造血幹細胞，研究人員長期以來一直推測，受體體內移植的供體細胞複製壓力增加可能會增加致癌突變風險。
美國弗雷德·哈欽森癌症研究中心的研究人員收集了7至46年前在該中心接受異基因幹細胞移植手術的16對供體和受體（32名參與者）血液樣本，並使用一種高靈敏技術對某些特定突變基因進行測序，這些突變可能會使他們易患血癌。
研究人員對其中有移植時樣本可供比較的11對供體和受體的基因突變情況進行了比較。研究發現，人體造血幹細胞會不斷發生基因突變，其中大多數是無影響的「過客型」突變，供體和受體的整體突變模式相似。從發生突變的頻率而言，供體每年的突變發生率為2%，受體的突變發生率為2.6%。此外，研究人員並沒有觀察到供體攜帶的變異基因在受體體內持續擴增的普遍模式。所有這些表明，移植受體的細胞老化速度與供體的細胞相似，其發生致癌相關突變的風險並沒有增加。
研究人員認為，這表明人類造血系統的再生能力非常強大，這對接受幹細胞移植療法的人來說是個好消息。不過需要指出的是，這些結果僅基於少數個體，得出更廣泛的結論還需要開展更多的研究工作。
研究結果發表在新一期美國《科學·轉化醫學》雜誌上。

更多其他精彩話題內容：
https://www.notion.so/7023b7b2cd5d4f5082c4aa7fb0fdcd1a?v=d4926f105c56473cbc55a3abe991aeac&pvs=4
https://scalloped-capybara-acc.notion.site/Health-Today-718e21949e6245e9b2e4d0acc93ed0e4