胰島素阻抗 癌症風險

胰島素阻抗與癌症風險：泡芙人警訊

這篇文章著重於解釋胰島素阻抗與癌症風險之間的關聯。它指出，即使是體重和血糖看似正常的人，體內過高的胰島素濃度也可能增加罹患多種癌症的風險，如乳癌、大腸直腸癌和胰臟癌。文章進一步闡述了胰島素作為生長促進因子在癌細胞增殖中的作用，並強調了代謝症候群與胰島素阻抗的密切關係。最後，文章提供建議，說明透過良好的飲食和生活習慣，例如低醣或生酮飲食以及定時斷食，可以有效降低胰島素水平並改善敏感度，從而降低癌症發生的可能性。

2025年7月19日

▲胰島素阻抗是什麼？
胰島素是一種荷爾蒙，負責管控糖分、肌肉與脂肪的儲存，也負責調整血糖。琳安聯合診所王志軒醫師解釋，正常情況下，食物中的澱粉經過消化後，會分解成葡萄糖進入血液中，當身體偵測到血糖升高的訊號時，便會刺激胰臟分泌胰島素到血液中，胰島素結合到細胞膜表面的胰島素受體，開啟葡萄糖進入細胞的通道，故能降低血糖數值。
當血液中的葡萄糖過量時，會對人體產生傷害，因此胰臟會分泌大量的胰島素試圖降低血糖，但細胞內能使用的葡萄糖數量有限，多餘的葡萄糖未能轉移到細胞中，使得血糖數值降不下來；即使胰臟分泌更多的胰島素也無法使血糖恢復穩定。久而久之，體內細胞對胰島素的反應變差，抽血檢查也會發現病人同時有高血糖和高胰島素的狀況，這就是胰島素阻抗。
▲胰島素阻抗症狀？
初期的胰島素阻抗不會有明顯症狀，但隨著病情進展，胰島素阻抗的狀況變得更差，就會開始出現高血糖的狀況，常見症狀包括：
1.口渴
2.頻尿
3.容易餓
4.視線模糊
5.頭痛
6.皮膚感染風險增加
7.傷口癒合緩慢
▲胰島素阻抗原因？
胰島素阻抗多是由不當的生活習慣引起，醫療網站克里夫蘭診所Cleveland Clinic列出了胰島素阻抗的高風險因子，包括以下幾點。
1.肥胖：肥胖的人，尤其內臟脂肪高的人有較高風險罹患胰島素阻抗。可能是因為脂肪產生的物質會使人體慢性發炎，體內激素紊亂，進而產生胰島素阻抗。
2.運動不足：肌肉可代謝血糖，而運動則能讓身體對胰島素更敏感。研究發現運動量少、久坐都會增加胰島素阻抗的風險，且這些壞習慣也容易使人發胖。
3.精緻飲食：常吃加工食品、高糖分和油炸的食物，會使體內的血糖飆升，胰臟便會大量分泌胰島素試圖平衡血糖。長久下來胰臟壓力增加，進而導致胰島素阻抗。
4.藥物：特定藥物會造成胰島素阻抗，例如類固醇、血壓藥物或身心症治療藥物等。
▲胰島素阻抗檢查方式？
胰島素阻抗的症狀不明顯，大部分都是在例行的健康檢查發現。主要的診斷方式以抽血為主，評估的各項數值如下表所示。
胰島素阻抗檢查方式
請左右滑動看完整表格
檢驗名稱 正常值 糖尿病前期 糖尿病確診
糖化血色素（HbA1c） ＜5.7% 5.7～6.4% ≧6.5%
飯前血糖值（空腹血糖值） ＜100 mg/dL 100～125 mg/dL ≧126 mg/dL
飯後血糖值（口服葡萄糖耐受試驗） ＜140 mg/dL 140～199 mg/dL ≧200 mg/dL
胰島素阻抗 標準值為≤1.0，當≥1.9即屬輕微胰島素阻抗，≥2.9屬嚴重胰島素阻抗
醫師也可透過糖尿病常見症狀多吃、多喝、多尿、體重減輕等症狀，或透過任何時間兩次隨機血糖檢測值≧200 mg/dL來協助確診。
▲如何改善胰島素阻抗？
胰島素阻抗是可逆的，一旦發現胰島素阻抗後要盡快調整生活和飲食習慣，以下列出幾種逆轉胰島素阻抗的生活方針供讀者參考。
1.飲食：除了少吃精緻食物、加工食品、高熱量和高糖分的食物外，科學家也發現以下幾種香料有助於改善胰島素阻抗。
2.大蒜：動物實驗發現，大蒜能改善胰島素分泌，且具有能增加胰島素敏感度的抗氧化物質。
3.薑：薑所含的化學物質薑辣素（Gingerol）讓肌肉細胞上對糖的受體較靈敏，增加對糖的利用，可提升人體對胰島素的敏感度。
4.薑黃：薑黃中的薑黃素（Curcumin）具有強效抗氧化、抗發炎特性，可減少血液中的游離脂肪酸與糖分，提升胰島素敏感度。
5.肉桂：研究發現，每日只要攝取1/2～3茶匙（1~6克）的肉桂，就能顯著降低短期與長期的血糖值。肉桂也能讓肌肉細胞對糖的受體較靈敏，有效將葡萄糖運送到細胞；甚至有些研究發現，肉桂中含有的化合物能模擬胰島素，直接作用在細胞上，能更好地運用血液中的糖分，提升胰島素敏感度。
6.減重：肥胖是胰島素阻抗的主因，減重除了可改善胰島素阻抗外，更可以降低罹患心血管疾病和糖尿病的風險。研究指出平均每減輕1公斤就可減少16％糖尿病的發生率。而一般來說，會建議病患減掉原本重量的7％。
7.運動：有氧運動可減少胰島素抗阻性，增加肌肉對葡萄糖的攝取、減少肝臟釋出葡萄糖，能有效降低血中的葡萄糖濃度。只要每週有氧運動累積超過150分鐘，不需刻意減重也能減少2％的糖尿病風險。而且，只要「會感覺喘」的活動就有效果。像是最簡單的快走、騎腳踏車、慢跑、有氧體操等都符合這個條件。若能搭配重量訓練增加肌肉量，效果更好。

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