缺乏維生素B12 手麻、暈眩、憂鬱

維生素B12缺乏症狀與健康警訊

這篇衛教資訊詳細闡述了維生素B12缺乏的各種警訊與潛在原因。文章指出，B12對於大腦健康、免疫功能、紅血球生成和DNA合成至關重要，缺乏時會導致一系列身體不適。常見的症狀包括疲勞、肌肉無力、麻木刺痛、記憶力下降、平衡感失調、膚色改變、舌頭異狀、情緒低落以及視力模糊等。此外，文章也提及年齡增長、素食飲食、特定藥物及消化道疾病都可能增加B12缺乏的風險，並建議若出現相關症狀應尋求醫師進行血液檢查。

2025年7月25日

攝取足夠的維生素B12非常重要，這種營養素不僅可以維持大腦健康與免疫系統功能，還有助於生成紅血球與 DNA。少了它，人體的新陳代謝就很難順利運作。但缺乏維生素B12的情況其實相當常見！隨著年齡增長，身體從食物中吸收B12的能力會下降，因此在40至59歲之間，有至少4%的人缺乏維生素B12，還有更多人處於邊緣性缺乏的狀態。
純素或素食者也可能攝取不足，因為B12只天然存在於動物性食品中，如肉類、蛋類、貝類和乳製品。如果你有服用二甲雙胍（常用於治療第二型糖尿病或多囊性卵巢症候群的藥物）、某些胃藥（例如胃酸抑制劑）、曾接受減重手術，或患有乳糜瀉或克隆氏症等消化系統疾病，也可能有缺乏維生素B12的風險。
缺乏維生素B12可能會引發極度疲倦、視力模糊等各種症狀。以下是醫師指出的九大明顯警訊，如果感覺有這些症狀，建議請醫師安排抽血檢查，確認你的B12標準是否正常。
▲疲勞倦怠
就算睡眠充足，還是覺得疲憊不堪嗎？這是缺乏維生素B12最常見、也最早出現的症狀之一。
註冊營養師 Lisa Cimperman 表示：「疲倦是維生素B12缺乏最早出現的症狀之一。」這是因為身體需要維生素B12來製造紅血球，而紅血球負責將氧氣運送到全身。當血液中的氧氣不足時，不管你睡多久，都還是會覺得疲倦。
不過，疲倦也可能代表很多不同的問題。如果你只是覺得想睡，不能單憑這一點就判定自己缺乏維生素B12，醫生通常會在你除了疲勞之外，還有其他症狀時，才會懷疑是B12缺乏。
▲肌肉無力
同樣的，如果你的肌肉因紅血球供氧不足，就可能會感到虛弱無力。所以，如果連提個菜籃都感覺像扛千斤重，可能就是缺乏維生素B12所致。
「我的工作壓力很大，所以我一直以為自己只是身體累了，或是飲食不太對勁，」31歲的Chantal Mossess說。「但六個月前我才發現，我的虛弱和疲憊，其實是因為體內缺乏維生素B12。」
▲麻木與刺痛感
缺乏維生素B12可能會引發各種奇怪的感覺，例如麻木、刺痛等。「那種感覺就像電流從頭一路竄到腳。」44歲的Melanie Karmazin說，她最後被診斷出缺乏維生素B12。也有人形容那感覺像是「針刺般的麻感」。
這些疼痛其實都是神經受損所引起的。因為維生素B12對神經系統的正常運作非常重要，所以這些症狀可能正是在提醒你：體內B12不足了！
▲腦霧
把鑰匙放進冰箱、要很努力才能想起親戚的名字⋯⋯你可能擔心自己得了早發性失智症，但有時候罪魁禍首其實是維生素B12不足。這種營養素對維持大腦健康功能非常重要，所以缺乏它時會讓你變得糊塗健忘。
「我見過這種缺乏症被誤診為老年癡呆症的案例，」營養師Cimperman說。「但透過血液檢查發現是維生素B12不足，並開始補充營養素後，症狀便會逐漸消退。」
▲失去平衡與協調性
覺得搖搖晃晃或頭暈是維生素B12缺乏的另一常見症狀，因為缺乏此營養素可能導致神經損傷，進而讓你失去平衡感、協調能力下降，或出現眩暈。Mossess說：「我連走樓梯時都會頭暈。」
▲膚色蒼白
如果你的膚色開始變得蒼白或帶黃，也有可能是因為維生素B12不足。這種維生素有助於紅血球的生成，缺乏時會導致現有的紅血球變得脆弱易破，而紅血球破裂時會釋放膽紅素：一種使皮膚呈現黃疸色澤的黃色色素。
▲舌頭光滑且發紅
大約一半嚴重缺乏維生素B12的人，會失去舌乳突（即小突起），尤其是在舌頭邊緣。由於這些乳突中大多含有味蕾，即使是你最愛的食物，吃起來可能也變得味同嚼蠟。
「缺乏B12的女性可能會因此變瘦，因為食物對她們來說不再美味。」多囊卵巢症候群營養中心的營養師Angela Grassi說。有些患者還會抱怨舌頭後部感到灼熱和疼痛。
▲憂鬱和焦慮
覺得變得比以前更沮喪或焦慮嗎？營養師Grassi表示：「缺乏維生素B12會嚴重影響情緒，可能導致憂鬱或焦慮。」
醫生尚未確定為何缺乏B12會增加憂鬱的風險，但這可能與B12幫助合成調節情緒的大腦化學物質有關，如血清素和多巴胺。
▲視力變化
在嚴重情況下，缺乏維生素B12可能會損害視神經或阻塞視網膜的血管，導致視力模糊、複視、對光敏感，甚至失明。Smith 表示：「我發現視網膜受損的第一個症狀是右眼出現了一片陰影，影響了我的視野。直到補充足夠的B12，這些陰影才逐漸消失。」

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