肥胖者染疫 住院、重症、死亡風險高！

2021年6月12日

疫情期間，辦公、學業多採居家作業，氛圍一輕鬆可能容易吃得多、動得少，體重悄悄攀升還不自知，但肥胖是新冠肺炎高危險指標之一。
分析確診新冠死亡個案的背景，除了多為老年長者，共通點還包含慢性疾病史，肥胖亦是其一。
台灣6月8日公布的病逝名單中，一名採檢先是「陽、陰、陽」、之後確診的30多歲女性，於6月1日住進醫院，5天內不幸離世。指揮中心表示，個案體重約90公斤，研判體重過重是導致病情驟然惡化的原因之一。
美國北卡羅來納大學教堂山分校所進行的研究指出：BMI超過30的話，一旦染上新冠肺炎，不但住院風險增加113%，需要接受重症治療的機率提升74%，死亡風險更是提高48%，甚至也有可能影響疫苗注射的效用。
▲肥胖人口多，死亡率高出10倍！
肥胖百病生，眾所皆知肥胖與糖尿病、心血管疾病等慢性病症有高度的關聯性。根據世界肥胖聯盟（World Obesity Federation）的統計數據：肥胖人口若超過50%，COVID-19的死亡率將高出10倍；此外，截至2021年2月的統計，全球有250萬人死於新冠肺炎，而有220萬人的病逝是發生在肥胖率高的國家。
不只是肥胖者要當心，中國一項研究指出，就算只是體重過重（BMI>25），染疫後轉重症的機率也比非過重者多了85%。
專家表示：體重過重的人，身體需要產生抗體的時間較久。而且，根據經濟學人統計42萬名新冠肺炎患者資料所建立的模型，57歲健康男性確診者的住院比例為13.1%，但30歲的肥胖男性確診者，住院比例已達12.9%，若再加上糖尿病更是會升高到33.2%。
▲體內發炎增加免疫系統負擔
肥胖其實是一種體內發炎的反應，根據糖尿病暨代謝運動專家謝明家的說法：這樣的情況會促使身體免疫系統保持開機狀態，一旦病毒入侵，處於疲勞狀態的免疫細胞，很難發揮戰力對抗病毒；此外，謝明家醫師指出，肥胖者不僅多有其他慢性疾病纏身，肺功能也不是很好，因此罹患肺炎時，重症的機率就更高。
一項刊登於《臨床醫學雜誌（Journal of Clinical Medicine）》的報告指出：肥胖族群很容易免疫失調，而恰好在對抗新冠病毒的攻擊時，又非常仰賴免疫系統的健康程度，因此，免疫功能比較差的話就得辛苦一點，甚至當心肺遭受病毒破壞，更是身體一大負擔。
▲建議先做好體態管理，再打疫苗
事實上，不少專家們認為肥胖應該要列在新冠肺炎罹患的高危險因子，也建議疫苗接種對象要納入肥胖族群，不過英美醫學界認為：肥胖者得先減重才能提升免疫力，以發揮疫苗的效用。
體重管理與代謝手術徐光漢醫師表示：肥胖影響層次廣泛，包含生活中移動的不便、外型以及健康的隱憂，徐光漢提醒：為了降低新冠病毒的威脅和其他身體風險，建議遵守以下原則：
1.均衡飲食、每天盡可能攝取5份鮮食蔬果；
2.盡量戒零食、外食、糖飲等容易造成肥胖的飲食「三害」；
3.養成規律運動習慣，每日至少30分鐘以上；
4.睡眠充足、養成規律作息。

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