偏頭痛 「年輕人失能」第一名

2021年8月19日

研究顯示：偏頭痛是造成年輕人失能、殘疾的第一名疾病，會嚴重影響生活品質。
一名20多歲的女性患有偏頭痛，持續27年至今仍無法擺脫折磨，每天都必須服用止痛藥才能正常生活，如今50多歲的她，因為頭痛持續惡化而前往就醫，才發現因過度仰賴止痛藥，導致用藥過量，反而使病情加重。在醫師建議下，她開始採取預防性治療，從每天口服到每月注射，現在頭痛頻率及疼痛指數都大幅下降、頭痛時間長度也縮短許多，甚至不再因為頭痛影響生活、睡眠及工作表現，彷彿重獲新生。
世界衛生組織將偏頭痛列為10大健康疾病之一，根據最新《全球疾病負擔研究》：偏頭痛高居導致失能的疾病第2位長達30年，而對於15至49歲的年輕族群，更是造成失能、殘疾的第1大原因，顯示建立對「偏頭痛」正確認知為現今重要公衛議題。
偏頭痛發作時常嚴重影響生活及工作，病患無法出門，必須在家臥床休息，造成失能；且偏頭痛可能引發精神及睡眠方面等相關合併症，如憂鬱、焦慮、失眠等。
全球統計顯示：偏頭痛患者平均每個月有近10天生活受偏頭痛所影響，平均病齡更長達11.6年，依此換算，平均每位患者因偏頭痛所帶來的失能導致生命耗損4年，足見偏頭痛為不容小覷的疾病。
許多民眾對偏頭痛存有迷思，認為偏頭痛只是比較嚴重的頭痛，而感冒時頭痛常伴隨著打噴嚏、流鼻水等其他症狀一同出現，也是造成民眾容易誤解偏頭痛為「症狀」而非疾病的原因；事實上偏頭痛是腦部的原發性疾病，屬一種神經血管性頭痛。
專家表示：當頭痛發作時，每次疼痛持續4至72小時，且具如同脈搏一般跳動的抽痛、單側或雙側、中重度頭痛、一般日常活動會加劇頭痛，以上4項特徵符合2項以上，並同時伴隨噁心、想吐、畏光、怕吵等症狀，即可能是偏頭痛。
專家分享：治療偏頭痛可以分為止痛藥物及預防藥物兩大類；當頭痛發作頻率多達每月15天以上，且有8天具偏頭痛特徵，並持續3個月以上，則要多加留意，偏頭痛可能已經進展成「慢性偏頭痛」，此時僅靠止痛藥並無法緩解頭痛，甚至可能加劇頭痛，慢性偏頭痛必須透過預防性治療，來減緩頭痛頻率、達到預防效果。
過去偏頭痛的預防性治療大多為定期口服藥物，如乙型阻斷劑、抗癲癇藥物、抗憂鬱劑等，而隨著醫療科技的發展，原本用於醫學美容的肉毒桿菌素被發現具有改善偏頭痛的作用，近年來更有專門為偏頭痛所設計的CGRP單株抗體藥物，此些針劑型藥物的興起，大幅降低患者用藥頻率、減少頭痛發作次數，為慢性偏頭痛治療提供了新的選擇。

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